王德光在长期临床实践中，根据中风的病因病机特点，自拟“益气化痰汤”。该方的药物组成为：黄芪50g、地龙15g、寄生30g、葛根50g、生地20g、丹参30g、泽泻35g。具有益气补肾，活血化瘀之功效，适用于中风之中经络各证及中风后遗症的康复，用于临床治疗中风，取得很好的疗效。兹介绍病例二则如下： 

[病例一]张××，男，53岁，1991年8月11日初诊。 

既往高血压病史，素有头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦。1988年突发口眼喎斜，半身不遂，舌强语蹇，但意识清楚。来诊时仍见偏枯语蹇，头晕汗出，下肢乏力，舌暗紫向右歪斜，脉弦缓。血压20 / 13 Kpa。 

西医诊断：：脑血栓后遗症 

中医诊断：中风 

中医辨证：气虚血瘀，风阳上扰 

治法：益气活血，平肝潜阳 

方药：益气化痰汤加味。黄芪50g、地龙15g、寄生30g、葛根50g、生地20g、丹参30g、泽泻35g、茵陈15g、夜交藤50g、丹皮20g、虎杖30g。3剂，每日1剂，水煎早晚分服。 

8月14日二诊：全身乏力，口干汗出均减。其他症状同前，血压22.7 / 13.3 Kpa。前方稍有加减：黄芪50g、地龙15g、寄生30g、葛根10g、生地20g、夜交藤50g、丹参30g、丹皮20g、泽泻35g、茵陈15g、虎杖30g。7剂，用法同前。 

8月21日三诊：右侧肢体沉重，二便不畅，其它症减，舌脉同前，血压18.7 / 12 Kpa。调整处方：黄芪50g、葛根15g、泽泻50g、茵陈50g、丹参35g、丹皮25g、生地35g、虎杖35g、夜交藤40g。 

继用7剂后，诸症明显改善。 

按语：《医经溯洄集·中风辨》云：“中风者，非外束风邪，乃本气自病也，凡人年逾四旬，气衰之际，或因忧喜忿怒，伤其气者，多有此疾”。王老认为，本病素有阴虚阳亢，或情志所伤，或风阳内动，挟痰走窜经络，脉络不畅，而致偏枯，口眼喎斜。正如《临证指南·中风》所说：“肝为风脏，因精血衰耗，水不涵木，肝阳偏亢，内风时起”。王老认为，该患现为脑血栓后遗症，因久病伤气，致气虚不能运血，气不能行则血不能荣，气血瘀滯脉络痹阻则偏枯语涩，兼有风阳化火挟痰上扰而致头晕耳鸣。此为气虚血瘀，脉络痹阻，风阳上扰，痰火上攻之证。治宜益气养血通络，平肝潜阳清痰热。故王老用自拟益气化痰汤，配伍轻身益气、利湿除热之茵陈，养血通络之夜交藤，活血清热之虎杖而效。 

[病例二]幺××，男，50岁，1993年8月7日初诊。 

肌肤麻木不仁，左侧半身不遂，头晕乏力，言蹇语涩，口角流涎2日。舌淡红苔白，血压18 / 12.5 Kpa。脉沉弦。CT提示：腔隙性脑梗塞。 

西医诊断：：腔隙性脑梗塞 

中医诊断：中风，中经络 

中医辨证：肝肾不足、气虚血瘀 

治法：益气补肾、活血通络 

方药：益气化痰汤加味。黄芪40g、地龙10g、葛根10g、寄生15g、泽泻20g、生地20g、丹参30g、红花10g、山芋肉15g、麦冬15g、石菖蒲20g、肉苁蓉15g。14剂，每日1剂，水煎早晚分服。 

8月24日二诊：服药后，左上肢汗出，语言较流利，饮食不呛，口角流涎及其它症状均明显好转，脉滑，舌淡红苔白。前方加五味子10g、石斛15g。 

之后用上方加减调治20余日，该患步履矫健，语言清晰而愈。 

按语：本病素体阴虚，气血不足，经络空虚，风邪如中而致。但王老认为：“此风邪，非外风尔”。正如《景岳全书·非风》所云：“非风麻木不仁笃证，因其气血不至，所以不知痛痒，盖气虚则麻，血虚则木，麻木不已则偏枯痿废，渐至日增”。故王老于自拟“益气化痰汤”中配伍山芋肉、肉苁蓉、石菖蒲等取其补肾、祛风除痰，加麦冬养阴清热。二诊诸症明显改善，王老又取地黄饮子治肾虚喑痱、厥逆、语声不出、足废不用之义，加五味子、石斛，以阴阳俱补。 

以上两例中风，均为中经络，病因皆由肝肾不足所致。然例一因久病积损正衰，致气虚血瘀挟痰火阻络，为虚实夹杂证，王老用自拟益气化痰汤为基本方，益气补肾、活血化瘀，配伍虎杖等清火除痰之品，标本兼治。例二为素体肝肾不足，气血俱虚，脉络空虚，虚邪入中而致脉络瘀阻，此乃本虚之证，王老以基本方配伍山芋肉肉苁蓉、五味子等补肝肾、养阴敛液之品，以治其本。