摘要：我省中医发展于清季中叶。清初，内地医学传入之后，在新的历史环境中，互相撷取交融，蕴成了气质独特的新流派。大致可分龙沙派、松滨派、呼兰派、汇通派、三大山派五派。
关键词：黑龙江；近代；中医流派
我省中医发展于清季中叶。据西清《黑龙江外纪》所载，明代以前，满、达呼尔等部族以萨玛（又作萨满）为医。金元时期，每有医人从中原流入，但沧海遗珠，未成派别。清初，内地戍黑龙江者甚众，康乾时大兴文字狱，一大批读书世家流寓本省，又绝仕进，遂延医授学。内地医学传来之后，并非单调依样印葫，而是在新的历史环境中，互相撷取交融，蕴成了气质独特的新流派。自清至本世纪四十年代，我省之中医大致可分如下五派。
一、龙沙派
因始于齐齐哈尔，故又称卜奎派。嘉庆年间的武诩、吕景儒为移鼎者。吕景儒字淇园，系江浙名医吕留良后裔。吕留良为明清易代诸生，乃文史学家，又精通书法、医药，因拒绝清廷考试而被革去秀才，五十岁后又拒绝“博学鸿词科”的推荐，隐居讲学、行医，医流私淑于赵献可，属温补派的范畴。在清初文字狱中，因政论之牵连，在死后四十余年之际，受斲棺剖尸之刑，子孩俱戍龙江，并株连数百人。吕景儒师事章汝南习文，承武诩习医。武诩原系山西商人，懂医药，善针灸，流寓卜奎后常施药济人而不计利。据《黑龙江志稿·卷五十七人物》载，吕景儒“心细不轻下药，药之辄愈，嘉庆间病疫，景儒阴合，投井中活人无算。”吕氏虽悬壶而仍以修文为主业，又授徒而成派。此派标儒医，重医德，讲气节，放不羁。吕氏之宅在齐齐哈尔旧城西城壕外，其门书“姜水宗风”四字，以示从其先祖海滨避居之志。该派以四书五经为开山之学，之后才学《内经》、《伤寒论》等，与当时内地习医者先背诵歌诀之风相悖。临证多用经方，药轻而靠辨证细腻获效。《黑龙江志稿·卷六十二艺文·文征》载其派文人大父《塞居十首》可表述此派学之志趣，其中一首为《年高卧避城隅》曰：“二三友屋望离离，清好偏深共难时，幻境须销当日梦，清淡不碍外人知。药除小病商医隐，花访轻车散酒迟，来往青鞵蓬户艳，且从萍梗慰其凄。”此派之人无愧屋漏，倜傥不群之志可见。晚清以后，本派门人入药店坐堂行医，牌匾均张“儒医”字样。吕氏未留著作。民国初年，其派门人奚健候，为卜奎世家子，著有《奚园医话》。龙沙派医风延及嫩江、讷河、克山、望奎一带。
二、松滨派
起源巴彦，沿松花江滨流传而得名。同光年间，有河北人张氏，专读龚廷贤之书，以《寿世保元》和《万病回春》课徒，其子张万彩正式兴办医社，也以二书为课本教学。本派之风貌一如其书，讲体质，重保元，擅用地产药材人参、黄芪、五味子等，以精于调养称著。现巴彦、木兰、通河至富锦、佳木斯一带，仍可见该派之余绪。
三、呼兰派
世人多称为“金鉴派”。清光绪年间秀才王明五，在呼兰办“中医学社”，以《医宗金鉴》、《内经知要》、《本草备要》、《温病条辨》四书为基础兰本授业。王医理平正，博学强记，用药矜炼，擅长时方。门人十余期达数百之众，分布在哈尔滨、绥化、阿城、呼兰一带。
四、汇通派
我省属汇通派者以阎德润为代表。阎氏为西医学博士，1934年由满州医科大学来哈尔滨任医科大学校长。阎氏对中医志趣甚浓，认为《伤寒论》是“医之四书”，是“最有价值的著作”。他学识雄浑淹博，除讲授生理、解剖等西医课程外，又研究中医名著，著《仲景伤寒论评释》、《脉辨》、《汉医之剪闢》、《医林改错错中错》等书。其中《仲景伤寒论评释》一书，用三年时间参考87家、90余种中外著作而撰成。他对伤寒六经有独到之见。认为“六经之立名，不过借之以配表里脉证而已矣。”又言:“考古六经之释，多遵汉唐惯例，注不破经，疏不破注，随文敷衍，千载沈翳。”反对六经之脏腑说，经络说、气化说以及虚实论。指出:“原《伤寒论》名称之定义，究不外因寒冷之作用，而生之机能障碍者也;凭其症候及脉型以定治疗方针耳。”对六经病，认为太阳病指一般发热性疾患，阳明、少明、太阴皆消化系疾病，然阳明病偏重肠管，少阳病偏重胃病，太阴病属胃肠虚弱故言偏寒，少阴病又兼循环障碍，厥阴病更进之。他以西医病理解释六经主证，以药物化学成份及西医药理来评释“仲景以经立方之义”。他的一些解释能加深对《伤寒论》的理解，又很有见地，然而由于历史条件的限制，终没超脱汇通派中西对号印证的习见。他在临床上每在西医诊断前提下用中药，喜用经方，常以石膏、大黄等品收功，又常中西药混用。在他的影响下，许多西医也常以石膏等为退热剂。阎氏在全国颇有影响，至今日，欣赏其论者仍不绝如缕。除阎氏外，我省私淑张寿甫《医学衷中参西录》者也甚多，但多索然无专。
五、三大山派
此派属铃医性质，串雅于东北三省。据云，该派系王氏等三人（王氏之名不详，绰号“王麻子”，另二人姓不详）以艺会友，结成帮派。三人为开山祖师，三氏名尾皆有“山”字，故以此名派。所授弟子皆另起艺名，又仿“富连成科班”命艺名法，论字排辈而奎张不乱。派人遍走江湖，辗转沟壑。派内规矩甚严，又有“行话”数语，晚辈初见长辈皆磕头。该派在东北几个城市都有落脚点。在哈尔滨的道外北五道街之“王麻子药店”，以王麻子膏药著名，生意颇为兴隆。同派之人如流落到此，先对行话分清辈数，后叩首敬礼，可管吃住，但临别时要献一治病绝技，以为交流，此即“但开风气不为师”之派路，提携而不多传技艺，全靠砌磋自务，博采众家，另具恣肆峭技之风。该派重偏方奇招而轻医理，除贯用膏药外，多习针灸，针法以刺络泄血手技称绝。如暴发火眼时，以毫针点刺睛明穴，要有一丝血线急速射出，立见功效。笔者在肇东见一该派门人
吴崇东
先生，急救时点刺十宣也如是。吴氏用火针治淋巴结核，也是此派所传。该派在我省为时尚暂，到四十年代因徒众急度膨胀，又多有冒牌骗食者，仅在哈尔滨道外张“王麻子”名号的药店就有数家，真伪难辨。当时伪满政府又禁止铃医，先辈亡后生涯日落，或改行或隐遁乡间，医派也绝。
除以上五派外，民国以后又有一批从外地就学之后来我省行医执业者。就读于上海国医学院之高仲山，北京世医马骥，沈阳名医安子明，河北高瑞甫、赵正元、钟育衡等人先后来哈。高仲山在哈尔滨曾创办《滨江汉医》杂志，共出刊四十六期，又主持“汉医讲习所”教授中医。与此同时，又有一批较优秀的中医如韩百灵、张琪、金文华等人，多汇萃于哈尔滨一带，成为我省现代中医之砥柱，他们对我省中医事业做出了贡献。
